lunes, 29 de junio de 2009

LUPUS ERITEMATOSO, ENFERMEDAD COMPLICADA

Al hablar de enfermedades poco comunes y de cierta rareza, a menudo suele surgir el nombre de Lupus eritematoso sistémico o LES. Cuántas veces al ver programas de televisión que se desarrollan en hospitales como ER, Doctor House y Grey´s Anatomy mencionan a este padecimiento cuando el médico tratante ignora qué le sucede al paciente, generalmente muy grave.
El LES es una enfermedad autoinmune crónica, en la que autoanticuerpos e inmunocomplejos patogénicos ocasionan la destrucción de células y tejidos, tiene un componente inflamatorio muy importante, que cursa con periodos de remisiones y exacerbaciones, que causa daño tisular (referente a los tejidos de los órganos) mediado por mecanismos inmunológicos en diferentes órganos, aparatos y sistemas.
La expresión clínica de este padecimiento es muy variable, su etiología (estudio del origen y las causas sobre alguna enfermedad) es desconocida, actualmente se relaciona una serie de posible factores vinculados entre sí, como genéticos, inmunológicos y ambientales, aunque algunos estudios han revelado que también puede ser causado por ciertos medicamentos.
Los síntomas de esta enfermedad, que ataca principalmente a las mujeres y puede presentarse a cualquier edad, varían de una persona a otra; pueden aparecer y desaparecer aparentemente sin causa alguna, pero la mayoría de enfermos con LES presentan dolor articular y desarrollan artritis.
Algunos de los síntomas son: inflamación, fatiga, fiebre, dolor articular, sueño constante, machas en la piel, náuseas, vómito, sensibilidad a la luz solar, dolor abdominal, caída de cabello, úlceras bucales, entre otros.
Entre los estudios clínicos para diagnosticar el LES figuran las pruebas de anticuerpos, conteo sanguíneo, biopsia renal, análisis de orina, Anticuerpos anti-SSA o anti-SSB, factor reumatoide, por mencionar sólo algunos.
El Lupus no cuenta con un tratamiento específico y las pautas terapéuticas actuales son todavía empíricas, ya que sólo se utilizan fármacos para controlar los síntomas.
Los reumatólogos u especialistas, prescriben, según el paciente, corticosteroides o medicamentos que disminuyen la respuesta del sistema inmunitario para controlar los diversos síntomas.
Es cierto, que no existe un tratamiento efectivo contra el LES ni puede establecerse una guía terapéutica, por ser una enfermedad de curso variable, que en algunas ocasiones puede provocar la muerte, sin embargo, los avances en la materia han evolucionado, y una vez que se ha diagnosticado se trata mejor, siempre y cuando el enfermo este en manos de los especialistas.
Debo agregar que pese a la mala fama de este padecimiento y los pronósticos que puedan darse a los pacientes con LES, la mayor responsabilidad recae en éste último y no en sus médicos, llevar una vida sana (evitar el cigarro, la bebidas alcohólicas, hacer ejercicio, etc), así como seguir las instrucciones de los doctores, tomar a tiempo y en tiempo los medicamentos, pero principalmente llevar una vida plena pese a la enfermedad, son algunos de los pasos que permiten al enfermo no sentirse como tal, créanme se los dice alguien que ha caminado con este compañero implacable desde hace más de 17 años...

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